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암환자의료비지원 정책은 소아·아동 암환자 및 저소득층 암환자에 대한 의료비를 지원함으로서 경제적인 부담을 줄이고 치료 접근성을 높이기 위한 정책입니다.
오늘은 암환자의료비지원 대상자 및 지원 내용, 신청방법에 대해 알아보도록 하겠습니다.
목차
1. 암환자의료비지원 대상자
2. 암환자의료비지원 내용
3. 암환자의료비신청 방법
4. 암환자의료비지원 추가정보1. 암환자의료비지원 대상자
■ 우선, 소아암환자의 의료비 지원 대상자는 만 18세 미만의 건강보험가입자이어야 하며 소득기준과 재산기준이 충족해야합니다. 의료급여수급권자는 당연히 선정 대상자이며 지원할 수 있는 암 종류는 전체암종이 다 가능합니다.
또한 차상위계층(차상위 본인부담경감대상자로 건강보험의 구분자 코드 C, E 해당자) 또는 의료수급권자 및 증 등록 신청일 기준 만 18세 미만의 전체 암환자가 대상자가 됩니다.
※ 과거 장애등록 여부에 따라 구분자 코드 'E'와 'F'로 구분되었던 것을 'E'로 일원화되었지만 일부 'Ff'코도가 남아있는 상황이라 'F'코드로 구분된 경우도 지원대상 차상위에 포함되었습니다.
■ 성인 암환자 의료비 지원 대상자는 건강보험 차상위계층(차상위 본인부담경감대상자로 건강보험증의 구분자 코드 C, E 해당자) 또는 의료급여수급권자 중 만 18세 이상의 전체 원발성 암환자가 해당됩니다.
※ 차상위 본인부담경감대상자의 건강보험증 구분자 코드는 기존 C, E, F에서 C,E로 통합되었지만 일부 F코드가 남아 있어서 F 코드 해당자도 지원함
- 암 진단연도에 상관없이 원발성 암환자는 지원 대상자로 당연히 선정이 됩니다.
- 지원을 받은 적이 없는 환자는 전이·재발암이어도 지원 대상자로 선정이 가능합니다.
※ 단, 동일 장기에서 발생한 원발성 이차암의 경우 이에 대한 진단서나 의사 소견서를 추가로 제출해야 합니다.
※ 기존 소아 암환자로 지원을 받고 있던 환자는 1월 1일 기준 만 18세 해당 연도부터 성인으로 지원 가능합니다.
구분 소아 암환자
(만 18세 미만)성인 암환자
(만 18세 이상)의료급여수급자 당연 선정 의료급여수급자 당연 선정 건강보험가입자 소득·재산 조사 건강보험가입자
(차상위본인부담경감)당연 선정 2. 암환자의료비지원 내용
암환자의료비지원 내용은 다음과 같습니다.
■ 소아 암환자는 백혈병일 경우 연간 최대 3,000만원(진료발생일 기준)까지 지원합니다. 기타 암종은 연간 최대 2,000만원(진료발생일 기준)까지 지원합니다.
또한 기타 암종으로 조혈모세포이식을 받은 경우 연간 최대 3,000만원까지 지원하며 이후 연도에도 연간 최대 3,000만원까지 지원합니다.
※ 본인일부부담금과 비급여 본인부담금 구분 없이 상한금액까지 지원 신청 가능합니다.
※ 2개 이상의 암을 동시에 지원할 경우에도 연간 상한금액 내에서 지원합니다.
■ 성인 암환자는 본인부담금 연간 최대 300만원(급여·비급여 본인부담금 구분없이, 진료발생일 기준)까지 지원합니다.
- 지원 기간 중 원발성 이차암, 재발·전이암을 추가 진단받은 경우, 최근 진단받은 암종의 최종 진단연도를 기준으로 최대 3년까지 추가지원이 가능합니다. 단, 해당 구분별 지원 대상자 선정기준에 적합하여야 합니다.
의료비 지원 범위는 다음과 같습니다.
● 암 진단 과정에서 소요된 검사(진단)관련 의료비
● 암 진단일(최종 진단) 이후의 암 치료비
● 암 치료로 인한 합병증 관련 의료비
● 전이된 암, 재발암 치료비
● 의료비 관련 약제비
3. 암환자의료비 신청 방법
암환자의료비 신청방법으로는 주소지 관할 보건소에 신청하시면 됩니다.
4. 암환자의료비지원 추가정보
추가 문의 사항이 있으시다면 전화문의나 웹사이트를 통해 온라인으로 문의하실 수 있습니다.
전화번호와 웹사이트 주소는 다음과 같습니다.
전화문의
● 국가암정보센터 1577-8899
● 보건복지상담센터 129
● 보건복지부 질병정책과 044-202-2513
관련 웹사이트
● 국가암정보센터
● 보건복지부
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